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犀利士20毫克服用小訣竅
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# 在性行為前服用
* 至少在性行為前30分鐘服用本藥。
* 巔峰效能在約服用後2小時出現。
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# 不受食物影響。
* 可與食物或不與食物併用。
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# 服藥最多一天一次。
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# 需性刺激。
* 若無性刺激，則犀利士20毫克沒有作用。
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# 喝酒與犀利士20毫克互不影響。
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# 犀利士20毫克不影響駕駛和操作儀器的能力。
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# 若持續勃起4小時或更久，應立刻尋求醫療協助。
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犀利士20毫克小學堂
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# 美國禮來大藥廠。
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# 本藥須由醫師處方使用
* 需經專業醫師審慎評估後建議使用。
* 於網路、藥局或不明來源購買均屬違法，且容易買到假貨。
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# 2003年，犀利士20毫克上市，為磷酸二酯酶第五型抑制劑(phosphodieastase 5 inhibitor, PDE5I)，治療勃起功能障礙的口服藥物。
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# 老年人經專業醫師評估後，也適用犀利士20毫克。
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# 並不影響生育力、精液製造、精子活動力、型態、睪固酮。
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# 外觀: 20毫克錠劑為黃色似杏仁形狀，在一面印有"C20"。
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# 請儲存於25℃以下。保存於原包裝中，儲存期二年。
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犀利士20毫克適用對象(適應症)
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# 治療勃起功能障礙。
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犀利士20毫克，治療指引這麼說
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# 磷酸二酯酶第五型抑制劑(PDE5I)屬於第一線治療。
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# 除非有使用上的禁忌和心肺功能不穩定，所有患者都應優先服用第一線治療的口服PDE5I。
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犀利士20毫克作用機轉和效果
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# Tadalafil是一個具選擇性、可逆的環狀單磷鳥糞核糖苷(cyclic guanosine monophosphate, cGMP)-特定的磷酸雙水解酶第五型(phosphodiesterase type 5, PDE5)的抑制劑。當性刺激造成氧化氮(nitric oxide)局部釋出時，tadalafil抑制 PDE5的作用造成海綿體內CGMP的濃度增加，導致平滑肌放鬆和血流流入陰莖而勃起。若無性刺激，則tadalafil沒有作用。
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# 於臨床上或統計上皆有意義的改善勃起功能障礙。
* 也會為男仕帶來信心(emotional benefits)。
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# 效果
* 81%男仕報告犀利士20毫克明顯改善勃起狀況
- 輕度: 86%。
- 中度: 83%。
- 嚴重: 72%。
* 難以治療的亞組(例如，糖尿病患者)也有明顯療效。
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# 效果時長: 病人在服藥後最久至36小時，仍具有成功性交的能力。
* 非持續勃起24-36小時，而是藥效作用時間內，若有明顯性刺激則易引發勃起。
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# 亦可明顯改善男仕的射精和性高潮功能。
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犀利士20毫克不良反應(副作用)
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# 有良好的耐受性。
* 副作用大多輕微且短暫、自己會好(self-limited)。
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# 常見: 頭痛(14.5%)、消化不良(12.3%)、背痛/肌肉痛(5.7-6.5%)。
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犀利士20毫克禁忌症
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# 有機硝酸鹽類絕對不可以與犀利士20毫克併用。
* 不可併用之藥物包括有硝化甘油(注射、口服、吸入或貼劑)、isosorbide salts、sodium nitroprusside、amyl nitrite、nicorandil或任何型式之有機硝酸鹽。
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# 嚴重心血管疾病。
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# 不應使用於18歲以下病人。
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