作者：新莊高美泌尿科診所 許家豪院長
S先生，40多歲男性，為知名零售業主管，由於包皮太長太厚導致勃起時龜頭露不出來，性行為時也沒什麼快感，問題持續已久，因為害羞而不敢就醫，直到最近開始與女友討論婚期，只好鼓起勇氣前來豪醫師的門診。
豪醫師請S先生平躺在診療床上，詳細地進行身體檢查，發現病人的陰莖大小、粗細正常，但恥骨上脂肪太厚，導致陰莖容易埋入脂肪內，初看差點找不到陰莖，為包埋性陰莖(buried penis)，且包皮過長合併包皮垢多、味道重，隔著口罩仍舊撲鼻而來...
遇此病況並不建議直接割包皮，術後傷口容易埋入脂肪內，難以照顧，癒合上也令人擔心。
初步建議治療為減重，於是S先生開始了他的減重計畫，運動、飲食加上藥物的輔助，減重了10公斤之後，才再次來到豪醫師的門診，果然陰莖的包埋已改善不少。
於此期間，S先生也透過網路資訊查到羅東博愛醫院引進新式包皮槍，得知有手術快速、出血極少、傷口美觀等優點，豪醫師已在宜蘭/羅東完成許多成功案例，強烈要求使用包皮槍。
但豪醫師對於傷口會不會埋入脂肪內仍有疑慮，原先考慮傳統包皮環切手術並使用尼龍線來縫合傷口，待傷口確定完全癒合後再來拆線，但又擔心術後傷口的腫脹、疼痛會讓S先生很不舒服...
在與病人詳細討論後，決定使用新式包皮槍手術，但S先生必須密集回診追蹤傷口。
術中意外發現病人的凝血功能相當差，S先生也自訴雖然無相關病史，但兩年前在接受睡眠呼吸中止手術時也有出血多甚至需要立即輸血的情況，於是豪醫師在幾處較容易滲血的地方用縫線縫合加強止血，仍順利完成手術。
S先生雖然事業繁忙，但有遵守密集回診追蹤傷口的約定，令豪醫師高興的是，傷口並未埋入脂肪內，縫合釘的位置相當漂亮，之前滲血的地方也已止血。更神奇的是，S先生在第三週追蹤傷口時，縫合釘就已全數脫落，比我預期的早了許多，傷口筆直美觀，他自信地每天多照了幾次鏡子。
豪醫師建議S先生繼續減重，龜頭嶄露頭角後請加強清潔，將以往因包皮過長、包埋性陰莖而藏的汙、納的垢都洗乾淨、通風。可以從泌尿科畢業了，也可以順利與女友商談婚事，新婚之夜抬頭挺胸、展露雄風。
回過頭思考，當初若施以傳統包皮環切手術，不僅出血量更多，手術時間勢必拉長，病人在手術後半段很有可能開始感覺到疼痛，而且我原先設定傳統手術後一個月回門診，確定傷口癒合、腫脹消失後才拆線，S先生得多承受一週以上縫線的不舒服及後續拆線的疼痛。經過醫病充分的溝通，採用新式包皮槍手術，術後持續追蹤、配合回診，完成一段很棒的醫療體驗！
原文: 「感謝醫生的建議，讓我割，術後也一直保持聯絡和提供協助，讓我安心，還好用的是新的技術，時間大大的縮短」
謝謝S先生的回饋，祝福你平安、順利、健康。
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