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2023年3月12日 星期日

健檢發現血尿?! 顯微性血尿是什麼?快問快答助你秒掌握!



作者:新莊高美泌尿科診所 許家豪院長

顯微性血尿是什麼?

當你排尿時,尿液中含有血液,但是你肉眼是看不到的,需要透過顯微鏡或尿液分析檢測才能發現紅血球的數量超過正常值。

顯微性血尿會有哪些症狀?

# 通常是無症狀的,因為血液量太少以至於無法被肉眼看到。
# 若出現其他症狀,例如頻尿、排尿困難、腹部或腰部疼痛等,請於就醫時提醒豪醫師。

顯微性血尿的原因是什麼?

# 顯微性血尿的盛行率在健康志願者中為2.4%-31.1%。
# 顯微性血尿是一種徵兆,重點在於其背後的原因,其原因可能有很多種,包括泌尿系統器官的疾病或問題,例如腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺(攝護腺)、尿道等等,如果這些器官受到損傷或感染,就可能引起顯微性血尿,以下是一些可能的原因:
  * 良性原因不明性血尿 (沒有明確診斷,沒有發現異常): 60.5%。
  * 暫時性(偽陽性)的血尿可能是激烈運動後、性行為後、外傷、女性生理期、服用維他命C。
  * 泌尿道感染
  * 泌尿道結石
  * 前列腺(攝護腺)疾病
  * 泌尿道腫瘤或癌症
  * 腎臟疾病(腎絲球或非腎絲球的其他構造)
    - ex: 急性腎絲球腎炎、狼瘡性腎炎、IgA nephropathy等。
  * 某些藥物使用。

顯微性血尿會對健康造成影響嗎?

# 顯微性血尿通常不會對健康造成太大的影響,因為它可能是暫時性的或是良性的。
# 然而,如果顯微血尿是由腫瘤等惡性原因引起,這些問題可能會進一步發展並對健康造成影響,需要進一步治療。

顯微性血尿和性生活有什麼關係?

若在性行為中使用粗糙的玩具、過度激烈的性行為或泌尿系統感染也可能導致顯微性血尿,但比較少見,且通常是暫時性的。因此,在進行任何形式的性活動時,建議採取適當的保護措施以減少感染風險。

顯微性血尿的危險因子有哪些?

顯微性血尿是一種潛在的泌尿系統徵兆,有幾種因素可能會增加風險,包括:年齡性別(男性)吸菸、某些藥物(ex: 非類固醇抗炎藥、抗生素和化學治療藥物等)、某些職業(長期接觸某些有害物質,例如苯和芳香胺等)、遺傳因素、慢性膀胱炎長期置放導尿管放射線治療等。

顯微性血尿需要進行哪些檢驗/檢查?

因人而異。以下為可能進行的檢驗/檢查。
# 病史詢問、身體檢查。
# 腎功能檢驗、尿液複檢、尿液培養。
# 影像學檢查: 腎臟超音波、CT掃描或核磁共振(MRI)等。
# 膀胱鏡檢查。

顯微性血尿是否需要治療?治療方法是什麼?

# 顯微性血尿若是由偽陽性或其他醫學原因引起的,通常無需治療
# 顯微性血尿本身不需要治療,但若發現其背後的原因(ex: 泌尿道感染、泌尿道結石、尿路上皮癌、前列腺疾病、腎臟疾病等),則需要進一步治療。

顯微性血尿是否容易復發?

顯微性血尿是否復發因人而異,同樣端看其背後的原因。想要減少復發風險,需要找出原因並進行相應的治療。此外,保持良好的生活方式和飲食習慣也可以幫助減少復發風險。

顯微性血尿該如何預防?

# 保持良好的個人衛生:勤洗手,保持生殖器清潔,避免泌尿系統感染的發生。
# 飲食均衡:充足飲水,避免過量飲酒,避免攝入過多辛辣、刺激性食物等。
# 避免長時間憋尿:長時間憋尿容易造成膀胱內壓增高,增加泌尿系統疾病的風險。
# 保持適當運動:適度的運動可以增強身體免疫力,降低泌尿系統感染的風險。
# 安全性行為
# 定期進行健康檢查:定期進行泌尿系統檢查,發現問題及時治療。

該如何追蹤顯微性血尿該多久追蹤一次?

# 追蹤顯微性血尿的頻率和方式取決於背後原因的病情嚴重程度和治療方案
# 若為良性原因不明性血尿,建議每年至少進行一次檢驗/檢查以監測病情。
Reference