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2023年8月27日 星期日

生殖器皰疹的自我照顧

(更新於2023年11月18日)
(更新於2024年02月06日)
生殖器皰疹悄悄地入侵了小明的生活,當病毒活躍,小明的私密部位出現紅腫、小而疼痛的水泡或潰瘍。這痛感,不只是刺痛,有時更像是火焰灼燒皮膚,讓每一步走路都成為痛苦的挑戰。瘙癢更是讓他苦不堪言,如同成千上萬的針刺著他,讓他無法集中思維,甚至影響讓他晚上翻來覆去,無法安睡。而每當潰瘍破裂,那滲出的液體不只帶來生理上的不適,更是一次次心靈的折磨。
以下豪醫師將介紹男仕們在日常生活中該如何自我照顧,以減輕生殖器皰疹帶來的難過:

如何照顧下體?

建議每4小時塗1次藥膏水泡/膿包/潰瘍處,一天5次清潔/抹藥/通風

清潔

# 溫柔褪下包皮至完整露出龜頭,用溫水清洗清水清洗(不使用肥皂、沫浴乳、清潔劑/液),也不要用力搓洗
  * 不要弄破水泡/膿包,因為這可能會加重感染,甚至將感染擴散到身體的其他部分。
  * 若疼痛嚴重無法褪下包皮者,請"能褪多少就多少",勿過度用力褪下,反而易導致反覆撕裂傷。
  * 若生殖器皰疹緩解後,可嘗試使用簡單的肥皂、沫浴乳(有泡泡但無濃郁味道)清潔。
  * 不要泡澡。
# 清潔完請用乾淨毛巾擦乾

抹藥

# 自行購買滅菌(消毒)過的棉棒來抹藥膏,勿用手指頭來抹藥膏,避免帶入細菌。
# 褪下包皮至完整露出龜頭,抹藥膏於水泡/膿包/潰瘍處,厚度0.1cm即可。

通風

# 抹完藥膏後,維持褪下包皮至完整露出龜頭的狀態,讓整個下體通風3-5分鐘(夏天可吹電風扇; 冬天可用吹風機弱風),下體乾爽後,再穿上乾淨內褲。
  * 對於生殖器皰疹,風乾有助於加速癒合。
其他情境:
# 日常穿著寬鬆的衣褲透氣的棉質內褲,避免摩擦刺激水泡/膿包/潰瘍。
# 若水泡/膿包/潰瘍疼痛難過,可嘗試泡溫水每次15-20分鐘。
# 任何動作,會觸碰到正在發炎/水泡/潰瘍的生殖器前,請清洗雙手
上廁所
  * 上廁所前請清洗雙手,並溫柔褪下包皮(至少露出尿道口),讓排尿時沒有尿滴殘留於龜頭或包皮處,以免刺激水泡/潰瘍。
  * 若排尿時會刺激疼痛,請邊排尿邊在生殖器上倒水,以減少疼痛。
  * 上廁所後,請用衛生紙或濕紙巾擦乾龜頭和包皮。
性行為
  * 下體仍有水泡/潰瘍時,患者應避免進行口交、肛交或陰道性行為

如何預防復發?

# 首要目標:維持好的精神與體力(生理及心理健康),以強化自身免疫力
健康均衡飲食
  * 飲食中多攝取水果和蔬菜。
    - 太鹹、太辣、太油的食物少吃或不吃。
  * 適量就好,不要吃得過飽。
  * 飲水量: 每天3000cc。
確保充足睡眠
  * 正常坐息,勿熬夜。
  * 每天睡眠達8小時以上。
  * 練習減壓技巧,例如正念冥想。
  * 定期運動,維持健康的體重
    - 可以考慮如瑜伽、冥想、針灸等方法。
# 考慮抑制療法
  * 建議第二型單純皰疹病毒的病人使用抑制療法
    - 患有第二型單純皰疹病毒的人易復發(一年可能有4-5次)。
  * 建議容易復發症狀嚴重免疫系統低下擔心傳染給性伴侶者使用抑制療法。
    - 每日口服抗病毒藥物
    - 可預防復發、降低復發的頻率和持續時間、預防傳染給性伴侶
# 適量飲酒、咖啡且避免吸煙。

如何預防感染?

單一且無感染的性伴侶
安全性行為:全程、正確使用保險套。
  * 使用保險套或其他屏障方法可能提供一些保護,但它可能無法完全阻止病毒傳播。
割包皮
  * 可有效降低感染皰疹病毒、愛滋病毒的機率。

豪醫師觀點

在豪醫師的專業治療/建議下,小明的生殖器皰疹迅速復原,後經檢驗發現是第二型單純皰疹病毒感染,抑制療法的使用也讓他不再提心吊膽擔心容易復發,更重要的是,小明學會了自我照顧和心靈的調適,重拾了失落已久的快樂。
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