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先送上懶人包，幫你秒懂HPV九價疫苗！
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的什麼是HPV疫苗？
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# 人類乳突病毒(HPV)是一種DNA病毒，會感染人體的表皮與黏膜組織。它有兩百多型，可以分為低危險型與高危險型，主要經由性接觸傳染。在性行為過程中，透過接觸皮膚、黏膜或體液而感染。有時，外部生殖器接觸帶有HPV的物品，也可能造成HPV感染。
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# HPV疫苗屬於不活化疫苗(基因重組蛋白疫苗)，經由蛋白顆粒重組方式，模仿HPV病毒殼蛋白製成類病毒顆粒(virus-like particles, VLPs)，接種後誘發免疫反應，產生抗HPV抗體，預防感染及後續病灶(菜花和相關癌症)。 為什麼要接種HPV疫苗？
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效果：* 菜花: 高傳染力和高復發率，在接觸病毒後，身體平均可在2-3個月後出現症狀，應積極預防。
# 減少將HPV傳染給性伴侶的機會。
# 同時接種男性與女性，進而達成群體免疫性 (herd immunity)，對於降低整體社會HPV負擔(HPV burden)的效果更好。
Gardasil-9嘉喜 (HPV九價疫苗)
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# 有效預防9種HPV類型的感染(6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, and 58)，其中包含低危險型(低致癌型)的6、11兩種，和高危險型(高致癌型)的16，18等七種類型。* 並非完美。
- 極少部分病人仍可能感染HPV。
- 但疫苗是現今最佳預防HPV感染的利器。
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HPV九價疫苗建議適用對象與接種時程
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# 建議在感染HPV前接種，甚至在有性經驗前接種。# 適用對象: 9-45歲男性。
# 接種時程:
* 9-14歲: 可施打兩劑或三劑。
* 15-45歲: 建議施打三劑。
* 兩劑接種時程: 第0月、第6月。
* 三劑接種時程: 第0月、第2月、第6月。
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# 接種時程:
* 9-14歲: 可施打兩劑或三劑。
* 15-45歲: 建議施打三劑。
* 兩劑接種時程: 第0月、第6月。
* 三劑接種時程: 第0月、第2月、第6月。
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# 特殊情況，雖其保護力稍差，但仍建議接種。
* 已發生過性行為
- 仍建議接種。即使已感染一種或一種以上HPV型別，疫苗還是能幫助預防其它涵蓋類型HPV的感染。
- 仍建議接種。即使已感染一種或一種以上HPV型別，疫苗還是能幫助預防其它涵蓋類型HPV的感染。
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* 單一性伴侶
- 仍建議接種。單一性伴侶感染HPV的機率近6成，若一生中累積3-6位性伴侶，感染HPV的風險高達9成。
* 單一性伴侶
- 仍建議接種。單一性伴侶感染HPV的機率近6成，若一生中累積3-6位性伴侶，感染HPV的風險高達9成。
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* 曾經感染HPV
- 仍建議接種。感染HPV後不到一成的男性可產生抗體，且即使有抗體仍有再次感染HPV的風險。
* 曾經感染HPV
- 仍建議接種。感染HPV後不到一成的男性可產生抗體，且即使有抗體仍有再次感染HPV的風險。
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* 已得到菜花
- 仍建議接種。HPV疫苗只能保護新接觸到的病毒感染，對於已經得到的菜花並沒有治療效果。
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# 2018年10月美國FDA核准9-45歲男女性施打9價HPV疫苗。
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# 輕度的接種部位不適: 紅、腫、痠痛。
# 大部分注射部位不良事件為輕至中度，最常見的注射部位不良事件為注射部位疼痛83.2%。最常見的全身不良事件為頭痛13.2%。
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此建議同於：
# 美國衛生署傳染病防治諮詢委員會預防接種組(Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) in the United States)
# 美國兒科學會(American Academy of Pediatrics)
# 美國家庭醫師學會(American Academy of Family Physicians)
# 美國婦產科醫學會(American College of Obstetricians and Gynecologists)
# 美國癌症協會(American Cancer Society (ACS))
# 國際乳突病毒協會(International Papillomavirus Society)
# 美國臨床腫瘤學會(American Society of Clinical Oncology (ASCO))
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Reference:
# 111年性傳染症友善門診計畫授證課程
# 台灣泌尿科醫學會民眾衛教手冊性傳染病防治篇
# HPV衛教友善溝通秘笈
# 2021 Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines from the United States Centers for Disease Control and Prevention
# UpToDate: Patient education_ Human papillomavirus (HPV) vaccine (The Basics)
# UpToDate: Patient education_ Human papillomavirus (HPV) vaccine (Beyond the Basics)
# UpToDate: Human papillomavirus vaccination
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* 已得到菜花
- 仍建議接種。HPV疫苗只能保護新接觸到的病毒感染，對於已經得到的菜花並沒有治療效果。
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HPV九價疫苗的保護期限有多長？
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HPV九價疫苗已經有長期追蹤至少8年以上的監測與研究，超過15,000位男性與女性，皆具有極佳的保護力。 的
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HPV九價疫苗有什麼副作用呢？
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非常安全、耐受性良好(well-tolerated)。# 大部分注射部位不良事件為輕至中度，最常見的注射部位不良事件為注射部位疼痛83.2%。最常見的全身不良事件為頭痛13.2%。
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HPV九價疫苗可以預防其他性傳染病嗎?
不可以。需搭配安全性行為(safe sex): 配戴保險套以降低其他性傳染病風險。的
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會因為接種HPV疫苗反而導致感染HPV嗎？
不會，HPV疫苗的類病毒顆粒是一種空殼狀結構，內部不含任何HPV病毒基因，並不會因為接種疫苗而感染HPV、得到菜花或癌症。的
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此建議同於：
# 美國衛生署傳染病防治諮詢委員會預防接種組(Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) in the United States)
# 美國兒科學會(American Academy of Pediatrics)
# 美國家庭醫師學會(American Academy of Family Physicians)
# 美國婦產科醫學會(American College of Obstetricians and Gynecologists)
# 美國癌症協會(American Cancer Society (ACS))
# 國際乳突病毒協會(International Papillomavirus Society)
# 美國臨床腫瘤學會(American Society of Clinical Oncology (ASCO))
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Reference:
# 111年性傳染症友善門診計畫授證課程
# 台灣泌尿科醫學會民眾衛教手冊性傳染病防治篇
# HPV衛教友善溝通秘笈
# 2021 Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines from the United States Centers for Disease Control and Prevention
# UpToDate: Patient education_ Human papillomavirus (HPV) vaccine (The Basics)
# UpToDate: Patient education_ Human papillomavirus (HPV) vaccine (Beyond the Basics)
# UpToDate: Human papillomavirus vaccination
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