(以下僅為個人讀書心得，若有需要全文釐清疑義，請至(https://www.auanet.org/guidelines/benign-prostatic-hyperplasia-(bph)-guideline)下載閱讀)
豪醫師會透過一系列的檢查，例如: 病史詢問(問卷)、身體檢查、抽血驗尿、影像學檢查、餘尿測量，來確認病人攝護腺肥大的嚴重度，給予適合的建議。
其他檢查如尿路動力學、膀胱鏡檢查等也都是輔助判斷的工具之一。
合宜手術時機
傳統的手術時機:
# 腎功能損傷
# 反覆尿滯留
# 反覆泌尿道感染
# 膀胱結石
# 明顯血尿
傳統的治療目標: 待症狀明顯或出現併發症後才以手術緩解。
傳統常在出現併發症後才施以手術，時機太慢，往往演變成緊急手術，或是已造成相關器官永久傷害，所以近來在手術目標和時機上已作調整。
現今的手術時機，除傳統手術時機外，若有以下情況，建議病人提早考慮手術:
# 藥物療效不佳
# 藥物副作用明顯
# 無法配合每日藥物服用或定期回診
# 醫師臨床判斷
現今的治療目標: 改善攝護腺肥大的惡化、避免併發症的出現。
在生活習慣調整及藥物治療效果皆不佳時，或豪醫師臨床判斷病人為攝護腺肥大惡化的高危險群，建議病人提早瞭解手術相關資訊，在相對年輕時接受常規的攝護腺手術，維護病人安全，同時避免併發症的出現。
# 排尿症狀: 啟動尿流很漫、尿尿涓涓細流、尿流中斷、尿不乾淨、排尿時間很久。
# 儲尿症狀: 頻尿、急尿、夜尿。
雷射廣泛應用
傳統電刀手術(TURP)可分為單極電刀 (monopolar)或雙極電刀 (bipolar)，其常見併發症為: 術中出血(需輸血)、尿道狹窄、膀胱頸攣縮、應力性尿失禁、勃起功能障礙、逆行性射精等。
雷射手術在近年來逐漸取代傳統電刀手術，尤其是雷射剜除手術(鈥雷射、銩雷射、多波光雷射)已成為無論攝護腺多大都適用的選項(prostate size-independent options)。
鈥雷射、銩雷射、多波光雷射的共同好處為快速汽化及切割組織、快速止血、熱深度淺(不傷害深部組織)、將能量高度集中於淺淺的止血層以減少術後的延遲出血。
針對病況複雜的患者，尤其是正在服用抗凝血藥者，攝護腺手術當中容易大出血，可使用雷射剜除手術(鈥雷射、銩雷射、多波光雷射)、綠光雷射汽化手術，都為病人帶來極大好處。
未來多種治療
2020美國泌尿科醫學會治療指引談到多樣的治療方法，其中近來在台灣許多新聞報導的攝護腺動脈栓塞(Prostatic arterial embolization)在指引內並不受人青睞，除非是進入臨床試驗，否則不建議採用。(原文: PAE for the treatment of LUTS secondary to BPH is not supported by current data and trial designs, and benefit over risk remains unclear; therefore, PAE is not recommended outside the context of clinical trials. (Expert Opinion))
其他像是Prostatic urethral lift、經尿道微波熱療法(Transurethal microwave thermotherapy, TUMT)、經尿道攝護腺針刺去除術(Transurethral needle ablation, TUNA)，在國外都可以用來治療攝護腺肥大，也各有擅場，可惜暫時只聽樓梯響，不見人下來。
在各場研討會常聽前輩們分享的水蒸氣熱力治療手術(Water vapor thermal therapy)和水刀治療(Aquablation)，是目前最有可能引進台灣的，且待累積相關經驗，提供攝護腺肥大病人更多治療選項。
豪醫師觀點
攝護腺肥大的雷射手術在台灣已逐漸取代傳統電刀手術，部分的費用負擔可提升年長患者的手術安全性，算是相當值得。
豪醫師積極引進多波光雷射，此波長的雷射適合用來進行攝護腺肥大的剜除手術，讓病人在一次的手術中就清除大部分的肥大腺體，且同上述美國泌尿科醫學會的最新治療指引(2020)，雷射剜除手術無論攝護腺大或小都適用，尤其適合服用抗凝血藥的患者(宜蘭地區年長者多)，期待幫助他們擺脫術後仍需長期吃藥的窘境，提升手術至全新層次。
reference: Surgery by Anagaja Design from the Noun Project
reference: Laser by SBTS from the Noun Project
reference: Flying by SBTS from the Noun Project
reference: Idea by Adrien Coquet from the Noun Project
reference: Weak stream by Gan Khoon Lay from the Noun Project
reference: Urgency by Gan Khoon Lay from the Noun Project
